Barnefødsler er et av livets store mirakler. I dag utføres keisersnitt som en akutt livreddende operasjon eller som et planlagt inngrep. Infeksjon i operasjonssåret (SSI) er en vanlig postoperativ komplikasjon for en kvinne som gjennomgår keisersnitt. Gjennom forståelsen av at valget av bandasje kan gjøre en forskjell, har vi gjort store fremskritt.
Sorbact kan være en del av å forebygge og håndtere fødselsrelaterte sår og infeksjon etter keisersnitt. Finn ut mer om hvordan risikoen for SSI kan reduseres i videoen vår, og beregn deretter potensielle besparelser med Sorbact.
Sorbact er en bakterie- og soppbindende bandasje som forebygger og behandler sårinfeksjoner ved å redusere mengden mikroorganismer.[1]Vis referanseinformasjon [2]Vis referanseinformasjon Bakteriene bindes irreversibelt og fester seg naturlig til den unike Sorbact-overflaten. Sikker og effektiv fjerning av bakterier reduserer den mikrobielle belastningen i sår, noe som støtter naturlig sårtilheling.
Siden Sorbact bandasjer ikke avgir noen aktive stoffer til såret[3]Vis referanseinformasjon, kan den brukes allerede fra starten av til alle pasienter, på kort sikt eller for langtidsbehandling av allerede infiserte sår.
Basert på en randomisert kontrollert studie har vi laget en kalkolator som lar deg estimere verdien av å forebygge postoprative sårinfeksjoner (SSI) ved keisersnitt. Les mer om studien her (Åpnes i ny fane)
Ansvarsfraskrivelse: Denne verdikalkulatoren er kun ment som illustrasjon. Eventuelle besparelser vil variere avhengig av sykehuspraksis, interne prosedyrer, type pasienter og kvaliteten på tiltakene som gjøres lokalt.
Kostnaden for bandasjer (for å beskytte og forebygge infeksjon) er ikke tatt med i beregningen. Dette representerer ofte kun en liten del av totalkostnaden.
antall postoperative sårinfeksjoner
totale kostnad
Antall keisersnitt. En periode blir ofte referert til som et år ved sykehus, region eller et land.
Incidensen (prosentandelen av nye postoperative sårinfeksjoner innen en tidsperiode) etter et keisersnitt varierer mellon 3% og 15%[1]
Den gjennomsnittlige kostnaden for behandling av en postoperativ sårinfeksjon er ca 4 400 €, beregnet i henhold til 2017 priser.[1] [2] Den hovedsaklige kostnadsfaktoren er utvidet sykehusopphold. Tilleggskostnader som kan skyldes postoprative sårinfeksjone kan variere fra 900 €–7 300 € avhengig av hvilken prosedyre, hva slags inngrep og omfanget av infeksjonen.[3]
Den totale kostnaden for postoperative sårinfeksjoner = antall postoperative sårinfeksjoner multiplisert med den gjennomsnittlige kostnaden for en postoperativ sårinfeksjon
NICE medisinteknisk veiledningsdokument mtg55 antyder at Leukomed Sorbact:
Leukomed er et registrert varemerke som tilhører BSN Medical GmbH
Verdifull informasjon er utarbeidet av EWMA. Denne artikkelen beskriver de nyeste teknikkene for å håndtere og forebygge fødselsrelaterte sår og infeksjoner etter keisersnitt. Sorbact er den eneste bandasjen i dokumentet som er indikert for å forebygge og behandle allerede infiserte kirurgiske sår.
Sorbact har vist seg å kunne forebygge og behandle sårinfeksjon i mer enn 40 kliniske studier og publikasjoner som omfatter over 7 000 pasienter, og den har blitt brukt i klinisk praksis med gode resultater i mer enn 30 år. I dag er Sorbact til hjelp for pasienter i over 65 land rundt om i verden, og vi fortsetter dette viktige arbeidet ved å samle inn kliniske data.
I en randomisert kontrollert studie blant 543 pasienter som gjennomgikk elektivt eller akutt keisersnitt, ble Sorbact Surgical Dressing sammenlignet med standard kirurgisk bandasje (1,8 % vs. 5,2 %) p = 0,04.
Stanirowski PJ, Bizoń M, et al. 2016. Randomized Controlled Trial Evaluating Dialkylcarbamoyl Chloride Impregnated Dressings for the Prevention of Surgical Site Infections in Adult Women Undergoing Cesarean Section. Surg Infect (Larchmt). 17(4):427-435. doi.org/10.1089/sur.2015.223 (Åpnes i ny fane)
En randomisert kontrollert pilotstudie av 142 kvinner som har gjennomgått keisersnitt. Krav til systemisk antibiotika: 7 % (kontrollgruppe) vs. 0 % (Sorbact) p = 0,03. Frekvensen av SSI: 9,8 % (kontrollgruppe) vs. 2,8 % (Sorbact) p = 0,08.
Stanirowski PJ, Kociszewska A, et al. 2016. Dialkylcarbamoyl chloride-impregnated dressing for the prevention of surgical site infection in women undergoing cesarean section: a pilot study. Arch Med Sci. 12(5):1036–1042. doi.org/10.5114/aoms.2015.47654 (Åpnes i ny fane)
Lytt til presentasjonen av Paweł Stanirowski, MD PhD, fra Kongressen for European Society of Gynecology i Wien i 2019. Han presenterte resultatene av sine studier hvor Sorbact ble brukt til å forebygge SSI etter keisersnitt.
543 kvinner ble rekruttert til studien og SSI var henholdsvis 1,8% vs. 5,2%, for DACC™ kirurgiske bandasjer sammenlignet med standard operasjonsbandasje. DACC™-gruppen hadde seks færre polikliniske besøk og 33 færre dager på sykehuset. Enhetskostnader for Storbritannia ble benyttet og resulterte i en kostnadsbesparelse på £ 119 (57,6%) per pasient med DACC™ kirurgiske bandasjer.
Stanirowski PJ, Davies H, et al. 2019. Cost-effectiveness of a bacterial-binding dressing to prevent surgical site infection following caesarean section. J Wound Care. 28(4):222-228.
Leukomed Sorbact ble evaluert i en ny metode for kvinner med forhøyet BMI som gjennomgikk keisersnitt. Resultatene viste ingen endring i SSI sammenlignet med NPWT, men det var potensielle kostnadsbesparelser.
Clarke L and Livesey A. 2021. Dressing evaluation and audit for women with raised BMI undergoing caesarean section. J Community Nurs. 35(2):49-53.
Leukomed is a registered trademark of BSN Medical GmbH
Et kvalitetsforbedringsprogram ble innført på ABUHBs fødeavdeling for å redusere SSI etter keisersnitt. Dette ble gjort gjennom en multifaktorbasert tilnærming som inkluderte endringer i preoperativ omsorg, nye gasbindbandasjer, bruk av Sorbact Surgical Dressing og 4-5 dager med uforstyrret tilheling i stedet for 24 timer. Denne helhetlige tilnærmingen til kvalitetsforbedring reduserte forekomsten av SSI og ga kostnadsbesparelser for NHS.
Taylor L, Mills E, et al. 2020. Reducing SSI rates for women birthing by caesarean section. J Community Nurs. 34(3):50-53.
En systematisk oversikt og metaanalyse evaluerte effekten av sårbandasjer i forebygging av SSI etter keisersnitt. Seks sitater ble inkludert i metaanalysen med to RCT-er som evaluerte DACC-belagte™ sårbandasjer. Metaanalyse av undergrupper bekreftet betydelige fordeler med DACC™-impregnerte bandasjer i forebygging av SSI.
Wijetunge S, Hill R, et al. 2021. Advanced dressings for the prevention of surgical site infection in women post-caesarean section: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 267:226-233.
Gentili V, Gianesini S, et al. 2012. Panbacterial real-time PCR to evaluate bacterial burden in chronic wounds treated with Cutimed Sorbact. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 31(7):1523-1529.
Ekstern lenke til referanse1 (Åpnes i ny fane) TilbakeMosti G, Magliaro A, et al. 2015. Comparative study of two antimicrobial dressings in infected leg ulcers: a pilot study. J Wound Care. 24(3):121-122, 124-127.
Ekstern lenke til referanse2 (Åpnes i ny fane) TilbakeData on file. Abigo Medical.
TilbakeTaylor L, Mills E, et al. 2020. Reducing SSI rates for women birthing by caesarean section. J Community Nurs. 34(3):50-53.
Ekstern lenke til referanse4 (Åpnes i ny fane) TilbakeNICE. 2021. Leukomed Sorbact for preventing surgical site infection. NICE National Institute for Health and Care Excellence. 1-17.
Ekstern lenke til referanse5 (Åpnes i ny fane) TilbakeChilds C, Sandy-Hodgetts K, et al. 2020. Birth-Related Wounds: Risk, Prevention and Management of Complications After Vaginal and Caesarean Section Birth. J Wound Care. 29(Sup11a).
Ekstern lenke til referanse6 (Åpnes i ny fane) Tilbake